Hablemos Sobre La Ansiedad

La ansiedad es una reacción muy frecuente y además es adaptativa si su nivel es bajo y transitorio. Normalmente, la ansiedad se presenta en las personas en un nivel bajo y necesario con el propósito de estimularnos para adaptarnos a una vida funcional y productiva; por ejemplo, para preservar nuestra integridad personal y nuestra vida ante situaciones de peligro. También es necesaria para motivarnos a realizar actividades como ir al trabajo, responder por actividades y obligaciones necesarias para funcionar efectivamente; sin embargo, si se nos presenta en una intensidad mayor y en forma permanente, se nos convierte en un obstáculo para funcionar y se considera una enfermedad o un trastorno de nuestra salud mental.

Existen varios trastornos de ansiedad, que los sufren entre el 15 y el 20% de la población general; los más frecuentes son:

1. Trastorno de ansiedad generalizada
2. Trastorno de pánico
3. Fobias específicas
4. Trastorno de ansiedad social
5. Agorafobia
6. Trastorno Obsesivo Compulsivo
7. Trastorno de estrés postraumático

Estos trastornos se presentan por alteraciones de algunos neurotransmisores cerebrales como el GABA (ácido gamma ánimo butírico), la serotonina, la noradrenalina y, con alguna frecuencia, la dopamina. Estos neurotransmisores son sustancia químicas producidas por el cerebro y su función es transmitir impulsos nerviosos en el cerebro, manteniendo un equilibrio en las emociones de la persona. Si estos neurotransmisores se alteran se generan diferentes problemas dentro de los cuales están los trastornos de ansiedad, tales como los enumerados anteriormente. Cada uno de los trastornos tiene una manifestación diferente, aunque todos tienen un factor común que es sentir ansiedad en diferentes grados y que causan un disconfort en las personas que los sufren. Si estos trastornos no son tratados adecuadamente, alteran el funcionamiento normal de la persona y, en muchas oportunidades, la incapacitan para realizar diferentes actividades así como para llevar una vida normal.

Es importante que cuando se presentan distintos grados de ansiedad que impiden el adecuado funcionamiento de la persona y no le permiten llevar una vida saludable, es necesario que se consulte al especialista y se le haga un diagnóstico adecuado para que, con base en este, se ofrezca también un adecuado tratamiento.

¿Cómo Es El Manejo De Los Trastornos de Ansiedad?

El manejo de los trastornos de ansiedad se puede hacer usando las Benzodiazepinas, las cuales deben ser usadas bajo estricto control médico y por periodos de tiempo en lo posible no mayores a 2 meses. Hoy en día también se usan con mucha frecuencia y con muy buenos resultados los inhibidores de la recaptación de serotonina (IRSS) a dosis bajas, especialmente el Escitalopram. En los trastornos obsesivo-compulsivos, el uso de la Fluvoxamina ha dado muy buenos resultados, para el trastorno de ansiedad social también es efectiva la Paroxetina. En general todos son buenos, solo que cada paciente es un mundo diferente y es necesario acomodar y elegir el medicamento según las características del paciente. Tal vez el trastorno más difícil de tratar y que requiere un tratamiento muy largo es el trastorno de estrés postraumático, el cual tiende a cronificarse y a no responder bien a un solo medicamento.

Dr. Germán Duarte Hernández

Médico Psiquiatra